Vous essayez de concevoir depuis plusieurs mois. Peut-être êtes-vous déjà engagée dans un parcours PMA. Peut-être avez-vous entendu parler de l’ostéopathie comme piste complémentaire — et vous vous demandez si c’est sérieux ?
C’est une question légitime.
Dans cet article, je vous explique ce que la recherche scientifique dit à ce jour sur l’ostéopathie et la thérapie manuelle appliquées à la fertilité, ce que je fais concrètement en consultation, et pourquoi ce soin ne peut s’envisager qu’en complément d’un suivi médical.
Infertilité : de quoi parle-t-on ?
On parle d’infertilité en cas d’absence de grossesse malgré des rapports sexuels non protégés pendant au moins 12 mois. En France, environ un couple sur quatre ayant un projet parental ne parvient pas à obtenir une grossesse après 12 mois d’essai. Dans au moins 10 % des cas, l’infertilité reste inexpliquée.
Les causes d’infertilité féminine sont multiples : troubles de l’ovulation, syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), insuffisance ovarienne, obstruction tubaire, endométriose, adhérences post-chirurgicales, facteurs hormonaux… Et dans de nombreux cas, plusieurs facteurs se combinent.
L’ostéopathie n’agit pas sur toutes ces causes. Elle peut en revanche accompagner certaines d’entre elles de façon pertinente — particulièrement celles d’origine mécanique, adhérentielle ou fonctionnelle.
Ma vision de la prise en charge en ostéopathie
Mon travail ne consiste pas à « traiter l’infertilité » au sens médical du terme. Il consiste à évaluer et traiter les dysfonctions mécaniques et fonctionnelles qui peuvent perturber la reproduction.
Concrètement, cela peut inclure la prise en charge :
Du bassin et des organes pelviens Redonner de la mobilité à l’utérus, aux ovaires et à leurs moyens de fixité ligamentaires. Travailler sur la mobilité des trompes. Cela va améliorer la vascularisation pelvienne et le drainage lymphatique — pour créer des conditions favorables à la nidation et à la régulation hormonale locale.
Des adhérences et cicatrices Une chirurgie abdominale ou pelvienne antérieure (appendicectomie, chirurgie de l’endométriose, césarienne, curetage…) peut laisser des adhérences qui perturbent la mobilité des organes. La thérapie manuelle viscérale des tissus mous est une technique non chirurgicale et non invasive, sans risque ni effets secondaires notables, conçue pour améliorer la fonction en restaurant la mobilité viscérale, osseuse et des tissus mous. PubMed Le travail cicatriciel et fascial fait partie intégrante de ma pratique.
Du stress et de la régulation nerveuse Un parcours de fertilité est souvent émotionnellement éprouvant. Le stress chronique agit sur la sécrétion hormonale et peut perturber l’ovulation. Sans prétendre « soigner le stress », l’ostéopathie peut contribuer à une meilleure régulation du système nerveux autonome — ce qui a une valeur réelle dans ce contexte.
De l’accompagnement en parcours PMA Les traitements hormonaux, les ponctions ovariennes, les transferts d’embryons — tout cela sollicite le corps intensément. L’ostéopathie peut accompagner ces étapes en soutenant la récupération, en travaillant sur les tensions induites par les gestes médicaux — notamment les gonflements et troubles circulatoires — et en préparant le corps à chaque nouvelle tentative.
Les limites de l’ostéopathie
Il est important de noter que l’ostéopathie :
- ne remplace pas le bilan médical de fertilité, qui est indispensable
- ne traite pas une obstruction tubaire complète d’origine infectieuse ou malformative, une insuffisance ovarienne ou une anomalie chromosomique
- ne garantit pas une grossesse
- ne dispense pas d’un suivi gynécologique ou d’une prise en charge en AMP si celle-ci est indiquée
Son rôle est d’optimiser les conditions mécaniques et fonctionnelles du corps — en soutien, pas en substitution.
Ce que dit la recherche
Sur l’ostéopathie spécifiquement
Une revue systématique internationale a analysé 24 études portant sur l’ostéopathie en gynécologie et obstétrique. Si des effets positifs ont été observés, les auteurs concluent que l’hétérogénéité des protocoles, le faible nombre d’études et le risque de biais élevé empêchent toute conclusion solide sur l’effet de l’ostéopathie, notamment en matière de fertilité. PubMed
En d’autres termes : des signaux encourageants existent, mais la preuve scientifique robuste manque encore.
Sur la thérapie manuelle au sens large
Les données sont plus étoffées lorsqu’on élargit à la thérapie manuelle viscérale et aux approches manuelles des tissus mous pelviens.
Une série de cas publiée dans le Journal of Osteopathic Medicine a traité 10 femmes infertiles avec 1 à 6 séances de thérapie manuelle pelvienne combinant énergie musculaire, drainage lymphatique et manipulation viscérale. Six d’entre elles ont conçu dans les trois mois suivant la dernière séance, et toutes ont mené leur grossesse à terme. PubMed
Plus significative encore, une étude rétrospective sur 10 ans portant sur 1 392 patientes traitées par thérapie manuelle a montré des résultats notables selon les causes d’infertilité : un taux de grossesse de 42,81 % pour les patientes atteintes d’endométriose, de 53,57 % pour le syndrome des ovaires polykystiques, et de 56,16 % pour les patientes ayant eu recours à la FIV après la thérapie. PubMed
Ces résultats sont encourageants — et ils méritent d’être cités. Mais ils doivent être lus avec discernement : il s’agit d’études observationnelles et rétrospectives, sans groupe contrôle randomisé. Ils ouvrent des pistes solides, ils ne constituent pas une preuve définitive.
Une revue narrative récente sur la thérapie manuelle et l’infertilité conclut que, malgré un nombre d’études encore limité, la thérapie manuelle représente une option prometteuse, efficace et sûre pour accompagner l’infertilité féminine, notamment d’endométriose, de troubles hormonaux et d’infertilité inexpliquée. ResearchGate
Vers une prise en charge pluridisciplinaire
Au cabinet, j’accompagne régulièrement des patientes en parallèle de leur suivi gynécologique, de leur parcours FIV ou d’insémination, ou dans une démarche de conception naturelle. Je travaille en parallèle du suivi médical, en soin de support. Une prise en charge micronutritionnelle et un soutien émotionnel (psycholgue, sophrologue, hypnose) me paraissent également pertinents dans ce parcours.
Quand consulter ?
Vous pouvez prendre rendez-vous :
- Si vous essayez d’avoir un enfant et souhaitez optimiser vos chances de concevoir naturellement
- Si vous avez des antécédents de chirurgie abdominale ou pelvienne
- Si vous souffrez d’endométriose, de SOPK ou de douleurs pelviennes associées
- Si vous êtes en parcours PMA et souhaitez un accompagnement complémentaire entre les étapes
Vous n’avez pas besoin d’ordonnance pour consulter un ostéopathe, mais l’ostéopathie ne remplace pas votre suivi médical.
Sources : Rice AD et al., Ten-year Retrospective Study on the Efficacy of a Manual Physical Therapy to Treat Female Infertility — Alternative Therapies, 2015 (PubMed) — Kramp ME, Combined Manual Therapy Techniques for the Treatment of Women with Infertility: A Case Series — Journal of Osteopathic Medicine, 2012 (PubMed) — Revue systématique sur l’ostéopathie en gynécologie et obstétrique, Healthcare 2022 — Wurn BF et al., Treating Female Infertility and Improving IVF Pregnancy Rates With a Manual Physical Therapy Technique (PubMed) — INSERM, dossier infertilité et AMP